Повертаючись з передової або проходячи реабілітацію, тисячі українських військових стикаються з невидимими ранами — психологічними травмами війни. Як знайти потрібну підтримку, чому не варто ігнорувати перші симптоми стресу та як повернути впевненість у мирному житті — відповіді в нашому матеріалі.
На фронті чи вдома, на лікуванні чи реабілітації, після поранення чи контузії: щодня тисячі військових проходять випробування, не тільки фізичні, а й психологічні. Часто самотужки впоратися з душевними переживаннями несила, тоді їм потрібна психологічна підтримка та кваліфікована допомога.
Чому психологічна допомога важлива для військовослужбовців, що були в зоні бойових дій, де шукати кваліфікованих спеціалістів — відповіді на ці та інші запитання зібрали Нижні Сірогози.City.

Коли військовому варто звернутися за психологічною допомогою?
Під час війни психологічний стан людей піддається особливому впливу, оскільки військові конфлікти впливають на психіку людини. Військові зазнають емоційного та психологічного навантаження, адже війна часто супроводжується стресом, тривогою, травматичними подіями та втратами.
Серед найбільш тривожних симптомів виділяють:
— стан підвищеної тривожності;
— напади гніву та агресії;
— нервові зриви;
— підвищена збудливість або апатія;
— посилене почуття провини;
— спроби суїциди або розмови про самогубство.
Такі симптоми можуть бути як в комплексі, так і ізольовано. Але наявність навіть одного із них — це уже привід звернутись за професійною допомогою.
Зняти емоційне навантаження та зрозуміти свої почуття допомагає турбота про родини наших військових, психологічна освіта та виховання, та діагностика, психологічна реабілітація військових, психологічна допомога родинам військових – це все, що допомагає нашим хлопцям та дівчатам зберегти життя, фізичне та психічне здоров’я.

Кому психологічна реабілітація потрібна в першу чергу?
Велике психічне та фізичне навантаження, присутність в зоні безпосередніх бойових дій, смерть бойових товаришів та цивільних — всі ці та багато інших факторів сприяють розвитку гострої стресової ситуації та посттравматичного синдрому. Саме в таких випадках психологічна допомога повинна бути надана якомога швидше.
Як зазначають фахівці-психологи, під час війни у них сформувалися три основні категорії пацієнтів, які потребують психологічної реабілітації:
— військовослужбовці із психотравмою;
— військові після контузії;
— військові, які перенесли полон, катування,

Які завдання вирішує психологічна реабілітація?
Психологічна реабілітація воїнів ставить перед собою чимало завдань. Ось лише найголовніші із них:
— приведення у норму психологічного стану;
— відновлення психічних функцій, які постраждали в результаті війни;
— примирення із власним “Я-образом”, якщо йде мова про важку фізичну травму, наприклад, втрату кінцівки;
— налагодження взаємозвʼязку із оточенням;
— пошук нових цінностей та сенсів у житті;
— самоідентифікація — пошук відповідей на запитання: “Хто Я?”;
— формування внутрішнього світу з урахуванням отриманого досвіду на війні;
— супровід у посттравматичному зростанні.
Судячи із даного переліку, реабілітація допомагає не лише відновитись психологічно, але й налагодити міжособистісні звʼязки, полегшити психологічну адаптацію до змін, які виникли у житті.

Психологічне відновлення захисників: куди звертатися?
Одним з основних завдань психологічної підтримки персоналу Збройних сил України є психологічне відновлення військовослужбовців.
За матеріалами Головного управління психологічної підтримки персоналу Збройних сил України, функціонують більше десятка центрів, в яких проводяться заходи психологічного відновлення. Існують спеціальні державні або громадські програми чи ініціативи, які допомагають військовим.
На сайті Міністерства охорони здоров’я України є багато гарячий ліній допомоги, які працюють цілодобово, за якими можна звернутися за необхідності.
Ось декілька контактів, за якими можна звернутися військовим:
— за номером 7333 цілодобово працює “гаряча” лінія з попередження суїцидів та психологічної підтримки для ветеранів Lifeline Ukraine;
— 0 800 501 701 — Всеукраїнський телефон довіри;
— (044) 456 17 02, (044) 456 17 25 — лінії Київського міського центру психолого-психіатричної допомоги при станах душевної кризи;
— 0 800 211 444 — лінія емоційної підтримки Міжнародної організації з міграції.
Важливо зазначити, що у бригадах Збройних сил також є свої психологи.

Куди звернутися за психологічною допомогою ветеранам та членам їхніх сімей?
Зараз в Україні понад 1 млн 200 тисяч ветеранів та ветеранок війни. Ще майже стільки військових продовжують захищати Україну. У них дуже часто виникає запитання, куди ж звертатися, щоб отримати належний рівень психологічної допомоги.
Забезпечити їх безперешкодну інтеграцію в життя — одне з важливих завдань держави. Для цього, зокрема, розбудовують систему психологічної підтримки для ветеранів та їхніх рідних. Є локальні програми, але глобально відновленням ментального здоров’я українських захисників опікується Мінветеранів. Воїни мають право на безоплатну допомогу.
Оновлений порядок та умови надання психологічної допомоги ветеранам війни, членам їх сімей та деяким іншим категоріям осіб затверджено постановою Кабінету Міністрів України “Деякі питання надання психологічної допомоги ветеранам війни, членам їх сімей та деяким іншим категоріям осіб” від 16 серпня 2024 року №953.
Так в Україні перезапустили трирівневу систему психологічної допомоги, яка передбачає:
— перший рівень — соціально-психологічна підтримка та супровід;
— другий рівень — психологічна допомога;
— третій рівень — комплексна медико-психологічна допомога, яка надається мультидисциплінарними командами (лікар-психіатр та 3 психотерапевти або психологи).
На першому із трьох рівнів системи її забезпечують в громадах коштом місцевих бюджетів. Йдеться передусім про соціальну адаптацію, забезпечення психічного здоров'я та психосоціального благополуччя. Тут працюють фахівці із супроводу ветеранів війни та демобілізованих осіб або соціальні працівники.
На другому — ветеранам, членам їхніх сімей, родинам загиблих бійців та учасникам революції гідності коштом Мінветеранів психологічну допомогу та консультування надають сертифіковані спеціалісти з офіційного реєстру. Працюють вони очно та дистанційно, індивідуально чи з групами.
Третій рівень передбачає комплексну роботу мультидисциплінарної команди, що охоплює і психологічну, і психотерапевтичну, і медикаментозну допомогу.
Для спрощення доступу до цих послуг Міністерство у справах ветеранів України створило Реєстр суб’єктів надання психологічної допомоги де всі ветерани війни можуть знайти кваліфікованих надавачів послуг. Реєстр забезпечує збір, облік та обробку даних суб’єктів надання послуг і їхніх фахівців, а процес подання заяви для включення до Реєстру здійснюється через особистий електронний кабінет.

Куди ще можна звернутися з питань психологічної підтримки?
— Урядова гаряча лінія 1545. З питань ветеранів війни та членів їхніх сімей — кнопка 9 на IVR (інтерактивна голосова відповідь).
— “Гаряча” лінія кризової допомоги та підтримки Українського ветеранського фонду за номером: 0 800 332 029.
— ГО Вільний вибір — надає психологічну підтримку ветеранам, військовим та їхнім родинам у доказових методах психотерапії. Телефон “гарячої” лінії: (063) 646−49−91.
— Лісова поляна — Центр психічного здоров’я та реабілітації МОЗ України. Психологічна допомога ветеранам і людям, які пережили полон. Для запису телефонуйте за номером: (073) 450−60−00.
— Veteran Hub — безоплатно надає психологічні та юридичні консультації. Також тут можна отримати пояснення юристів щодо статусів і виплат, проходження ВЛК і МСЕК.
— Онлайн-платформа Mental help — безоплатна професійна психологічна допомога та підтримка для українців.
— MARTA — це проєкт ментального здоров’я для ветеранів, їхніх рідних та близьких. Дає змогу анонімно пройти тестування, зрозуміти свій психологічний стан і за потреби знайти фахівця.
Крім того, психологічну допомогу військовим та їхнім близьким також надають психологи в межах кампанії “Варто жити”. Команда 85 фахівців з психічного здоров'я кол-центру #ВАРТОЖИТИ — спеціалісти із досвідом роботи від 3 до 15 років надання психологічної допомоги, із досвідом роботи з військовими, ветеранами, військовополоненими, сім’ями загиблих та зниклих безвісти учасників/ць бойових дій. Фахівці лінії #ВАРТОЖИТИ мають досвід ведення терапевтичних груп та груп підтримки з учасниками бойових дій та членами їхніх родин як у госпіталях, центрах соціально-психологічних служб, так і у Фонді Яніни Соколової на базі лінії #ВАРТОЖИТИ.
Психологічна допомога доступна у різних формах та форматах — індивідуальне, сімейне, групове консультування; наживо та дистанційно.
— Проаналізуйте, що вам допомагає, а що заважає. Перевіряйте інформацію. Розрізняйте дезінформацію. Те, що робите зараз, має вас посилювати, а не відволікати.
— Навчіться піклуватися про своє ментальне здоров’я. Сфокусуйтеся на завданні та виконуйте його. Вся кількість енергії, яка є повинна піти в одну точку.

Як допомогти побратиму під час бойового стресу?
Бувають такі стресові ситуації, коли побратим потребує допомоги. Що робити? У жодному разі не можна кричати, стукати по шолому — це лише погіршить ситуацію. Заспокоювати у такому стані також не варто — боєць, швидше за все, не почує. У цій ситуації допоможе ICOVER — спеціальний протокол, розроблений в армії США.
Протокол ICOVER складається з 6 простих кроків:
— Переконайтесь, що боєць не має поранень і справді сильно стресує.
— Торкніться бійця або візьміть його за плече, зверніться до нього та встановіть зоровий контакт. Спостерігайте за реакцією.
— Запропонуйте підтримку. Скажіть побратиму, що ви поряд і не кинете його. Це допоможе йому повернути впевненість.
— Поставте кілька простих питань. З якого він взводу? Хто з ним ще на позиції? Хто його командир? Отримайте відповідь. Це дозволить відновити його розумову діяльність.
— Чітко розкажіть бійцю, що відбулось, що відбувається та що потрібно робити далі. Це поверне розуміння ситуації.
— Накажіть йому виконати якесь просте завдання. Проконтролюйте виконання.
Переходити від одного до іншого кроку протоколу слід швидко, уникаючи емоційності. У разі, якщо протокол не спрацював — бійця потрібно ізолювати та залишити під наглядом до евакуації.

Чи потрібно військовим звертатися за психологічною допомогою?
Дуже часто, щоб впоратись з душевним болем потрібно звернутися до фахівців, професійних психологів чи психотерапевтів. Звертатися за психологічною допомогою варто, коли ви відчуваєте, що власні ресурси для вирішення проблем виснажені або неефективні.
Саме тому держава надає їм можливість безоплатно отримати комплекс послуг як для діагностики, так і для лікування. Психологічна реабілітація військовослужбовців — це комплекс заходів, скерованих на покращення та відновлення психологічних функцій організму. При її успішному та, головне, своєчасному проведенні людина зможе швидко адаптуватись до мирного життя та уникнути багатьох проблем, які часто супроводжують тих, хто має досвід бойових дій.

Яка допомога для військових доступна?
Захисники не можуть бути завжди у піднесеному настрої. Іноді вони втрачають бойовий дух, стають роздратованими, виснаженими та можуть скаржитись.
Якщо відчуваєте вигорання, переживаєте наслідки стресу або будь-які інші психологічні труднощі — для військових доступні:
1. Психологічна допомога. Ви можете звернутись до психолога підрозділу, лікувального закладу чи закладів психологічної реабілітації, а також до групи контролю бойового стресу, цивільного психолога, на гарячі лінії психологічної допомоги або зайти в чат-боти з психологічної допомоги.
2. Реабілітаційна допомога (в центрах психологічної реабілітації та у лікувальних закладах).
3. Медикаментозна допомога. Ви можете звернутися до медиків за направленням до профільних лікарів, щоб ті оглянули і виписали рецепт на препарати, що регулюють сон та настрій.
Перш за все варто наголосити, що соціально-психологічна реабілітація військовослужбовців в Україні гарантується державою та надається безкоштовно. Тож за допомогою може звернутись кожен, хто бажає.
Проєкт реалізується за підтримки ГО “Інститут масової інформації” в рамках проєкту міжнародної організації Internews Network
